بالنسبة لـ 38 مليون أمريكي يعيشون مع مرض السكر ، فإن معركة العيش بصحة جيدة لا تقتصر فقط على مراقبة مستويات الجلوكوز أو حساب كمية الكربوهيدرات التي يتناولونها، فالفم هو "ساحة معركة" غير متوقعة، حيث يؤثر ارتفاع السكر التراكمي (A1C) غالباً وبشكل مباشر على صحة اللثة، حسب ما جاء في تقرير نشره الموقع الإلكتروني"diabetesknow" .

وفقا لتقرير نشره الموقع الإلكتروني الأمريكي إن اللثة التي كانت صحية في السابق، يمكن أن تتحول إلى أنسجة ملتهبة ونزيف تحت تهديد العدوى الخطيرة والأمراض التي تؤثر على الجسم بالكامل، فإن العلاقة بين مرض السكر وأمراض اللثة ليست مجرد صدفة، بل هي علاقة طردية يجب إدارتها والسيطرة عليها بدقة، مضيفا أنه عندما نفكر في مضاعفات السكر يتواجد في أذهاننا تلف الأعصاب ومشاكل الإبصار وأمراض الكلى، فمعظم الناس لا يربطون بينهما ومع ذلك، فإن التهاب اللثة الشديد (Periodontitis) يصيب تقريباً 22% من المصابين بمرض السكر مقارنة بـ 11% فقط عند غير المصابين.

لماذا يتسبب ارتفاع السكر التراكمي (A1C) في نزيف اللثة ؟

ويوضح التقرير أن الرابط بين ارتفاع السكر التراكمي وأمراض اللثة مثير للاهتمام بقدر ما هو مثير للقلق فعندما يتجاوز مستوى السكر التراكمي 7% وهو ما يحدث عندما لا يكون السكر تحت السيطرة لثلاثة أشهر مضت، تبدأ عدة عمليات تدميرية داخل فمك في وقت واحد كالآتى:

1. تغذية البكتيريا الضارة: السكر الزائد في "لعابك" يعمل كغذاء للبكتيريا السيئة وهناك مئات الأنواع من البكتيريا في فمك طبيعياً ولكن عندما يرتفع السكر تتكاثر الأنواع الضارة بسرعة وتلتصق باللثة مفرزة أحماضاً وسموماً تهيج أنسجة اللثة.

2. تصلب الأوعية الدموية: عندما يرتفع السكر تصبح أوعيتك الدموية أكثر سمكاً وأقل مرونة وهذه السماكة تعيق تدفق الدم، مما يقلل من وصول الأكسجين والمواد المغذية للثة ويمنع جهازك المناعي من محاربة العدوى.

3. الارتفاع المزمن في سكر الدم قد يحفز تكوين مركبات تسمى "نواتج التحلل السكري المتقدمة (AGEs) و تتكون هذه المركبات عندما يرتبط السكر الزائد بالبروتينات في جسمك، وهي مسببة للالتهابات المزمنة في اللثة، تقوم هذه الالتهابات بتدمير العظام والأنسجة الضامة التي تدعم جذور أسنانك تدريجياً وتظهرأعراض إحمرار على اللثة وتورم وإلتهاب ونزيف بسهولة عند أقل لمسة وقد تتكون "جيوب" صغيرة بين اللثة والأسنان تصبح مخبئا للبكتيريا ومع إهمال العلاج تزداد هذه الجيوب عمقاً، ويتسارع تآكل العظام، وتصبح الأسنان "متخلخلة" وقد تسقط في النهاية.

حيث وجدت علاقة بين أمراض اللثة الشديدة التي تجعل السيطرة على سكر الدم أكثر صعوبة. والالتهاب المزمن الناتج عن اللثة يسبب "مقاومة الأنسولين" في الجسم، مما يدخلك في دائرة مفرغة فالسكر يفسد اللثة، واللثة الملتهبة ترفع السكر.

يقدم التقرير بعض النصائح التي تساعد في الحد من تأثير ارتفاع السكر التراكمي على اللثة وهى الآتي:

1.النصيحة التقليدية هي غسل الأسنان مرتين يومياً واستخدام الخيط مرة واحدة وبالنسبة لمريض السكر هذا هو الحد الأدنى فقط، فمن الأفضل غسل الأسنان خلال 30 دقيقة من تناول الطعام، فهذا هو الوقت الذي تكون فيه البكتيريا في قمة نشاطها بسبب الغذاء الذي وفرته لها وجبتك .
2. إذا تناولت شيئاً حمضياً (مثل الليمون أو الصودا)، انتظر 30 دقيقة قبل الغسل؛ لأن الأحماض تضعف مينا الأسنان، والغسل الفوري قد يزيل طبقة المينا الضعيفة.
3. استخدم فرشاة ناعمة جداً، لأن لثة مريض السكر أكثر حساسية وعرضة لـ "التراجع".، استخدم فرشاة الأسنان بزاوية 45 درجة تجاه خط اللثة، وحركها في دوائر صغيرة. تجنب الاحتكاك العنيف باللثة فهذا لا يزيل البكتيريا بل يجرح الأنسجة الهشة.